本书为“十二五”职业教育国家规划教材修订版。
本书以健康评估的基本理论、基本知识、基本技能为基础，以职业岗位需求为导向，以职业能力为本位，努力体现护理专业特色；注重突出护理专业应用性人才培养目标；注重从护理的角度去评价服务对象的健康状态，体现以人为本，以护理程序为框架，以护理评估为重点，以确定护理诊断为核心，以实验室、心电图及影像学等医技评估为辅助的现代护理理念。全书共分为十章，重点介绍了健康评估方法，常见症状及其评估，健康史评估，身体评估，实验室、心电图及影像学等辅助检查，护理诊断的思维方法和步骤及护理病历的书写等。为有利于学习，每章前均有学习目标，将部分重点、难点、易混淆的内容及临床案例等以提示形式列出，学习内容后有围绕学习目标的章节小结。为提高学生动手能力，书后附有实训内容。此外，本书还配套有数字资源，通过扫描书中所附二维码，即可观看重要知识点的微课视频。
本书适合高职高专护理、助产等相关专业教学使用，也可作为临床护士学习的参考用书。
- 目录
- 前辅文
- 第一章 绪论
- 第二章 健康评估方法
- 第一节 健康资料的来源
- 第二节 健康资料的类型
- 第三节 健康资料的采集方法
- 第三章 常见症状及其评估
- 第一节 发热
- 第二节 咳嗽与咳痰
- 第三节 呼吸困难
- 第四节 咯血
- 第五节 胸痛
- 第六节 发绀
- 第七节 水肿
- 第八节 腹痛
- 第九节 腹泻
- 第十节 呕血与黑便
- 第十一节 黄疸
- 第十二节 意识障碍
- 第四章 健康史评估
- 第一节 一般健康史的评估
- 第二节 心理、社会健康史的评估
- 第五章 身体评估
- 第一节 一般评估
- 第二节 头、面、颈部评估
- 第三节 胸部、肺、心脏、血管评估
- 第四节 腹部评估
- 第五节 肛门、直肠和外生殖器评估
- 第六节 脊柱与四肢评估
- 第七节 神经系统评估
- 第六章 实验室检查
- 第一节 血液检查
- 第二节 尿液检查
- 第三节 粪便检查
- 第四节 痰液检查
- 第五节 脑脊液检查
- 第六节 浆膜腔积液检查
- 第七节 常用血液生化检查
- 第八节 肝功能检查
- 第九节 常用肾功能检查
- 第十节 骨髓细胞学检查
- 第七章 心电图检查
- 第一节 心电图基本知识
- 第二节 心电图检测
- 第三节 正常心电图
- 第四节 异常心电图
- 第五节 心电图描记注意事项、分析方法与临床应用
- 第八章 影像学检查
- 第一节 X线检查
- 第二节 CT检查
- 第三节 磁共振成像检查
- 第四节 超声检查
- 第九章 护理诊断的思维方法和步骤
- 第一节 护理诊断概述
- 第二节 护理诊断的步骤与思维方法
- 第十章 护理病历的书写
- 第一节 护理病历的意义及书写基本要求
- 第二节 健康评估记录的格式与内容
- 第三节 护理病程记录的内容与要求
- 第四节 健康教育计划
- 附Ⅰ NANDA护理诊断（2015—2017年）
- 附Ⅱ 健康评估实训指导
- 实训一 常见症状及其评估
- 实训二 一般健康史
- 实训三 心理社会健康史评估
- 实训四 一般状况及头、面、颈部评估
- 实训五 胸部及肺部视、触、叩、听诊评估
- 实训六 心脏视、触、叩、听诊及血管评估
- 实训七 肺部、心脏病理征评估
- 实训八 腹部评估
- 实训九 多媒体腹部触诊仪操练
- 实训十 脊柱、四肢及神经系统评估
- 实训十一 快速血糖测定仪和尿糖试纸的使用
- 实训十二 心电图的描记操作
- 实训十三 影像学检查(一)
- 实训十四 影像学检查(二)
- 实训十五 护理病历书写
- 附Ⅲ 健康评估教学基本要求
- 参考文献
